Publikasi

Detail Record

Kembali Ke sebelumnya

ASUHAN KEPERAWATAN PERSALINAN NORMAL PADA NY. MrnDI KAMAR MELATI RB.BHAKTI IBU MEDONO rnPEKALONGANrn

Pengarang : Laksana Ningrum, Emi Nurlaela, Skp Mkep Sp Mat , Nuniek Nizmah F, Skp.,mkep Sp Km

Kata Kunci   :laksana

BAB IrnPENDAHULUANrnrnA. Latar BelakangrnKesehatan ibu dan bayi merupakan salah satu perhatian dari World Health Organisation (WHO) karena angka kematian ibu dan bayi masih tinggi. WHO melaporkan sekitar 99 % kematian ibu terjadi di negara berkembang. Pada tahun 2005 dari 95.866 persalinan terdapat 67 kematian ibu (69,9 / 100.000 kelahiran hidup). Jumlah kematian di luar rumah sakit sangat tinggi yaitu sebesar 73,3 % dan di dalam rumah sakir sebesar 26,7 % (WHO).rnBerdasarkan data WHO (2007) diperkirakan sebanyak 37 juta kelahiran terjadi di kawasan Asia Tenggara setiap tahun, sementara total kematian ibu dan bayi baru lahir di kawasan ini diperkirakan berturut-turut 170 ribu dan 1,3 juta per tahun. Sebanyak 98 % dari seluruh kematian ibu dan anak di kawasan ini terjadi di India, Bangladesh, Indonesia, Nepal, dan Myanmar. rnMenurut Survei Demografi Kesehatan Indonesia (2007) ditandai oleh tingginya angka kematian ibu ( AKI ) di indonesia tahun 2007 yaitu 228 per 100.000 kelahiran hidup. Penyebab utama kematian ibu adalah perdarahan (40 – 60%), infeksi atau sepsis (20 – 30%) dan toksemia (20 – 30) sisanya sekitar 5 % disebabkan penyakit lainnya yang dapat memperburuk resiko kematian ibu seperti umur terlalu muda atau terlalu tua, jumlahnya anak lebih dari 4, jarak antara kelahiran kurang dari 2 tahun (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2007).rnKematian ibu tersebut erat kaitannya dengan karakteristik ibu yang meliputi umur, pendidikan, paritas dan perilaku yang berpengaruh terhadap kondisi kesehatan ibu selama hamil yang dapat mempengaruhi proses persalinan normal atau patologis. Resiko terjadi komplikasi pada persalinan terjadi 12% pada usia kurang dari 20 tahun dan 26% pada usia 40 tahun. Sementara kematian ibu karena komplikasi persalinan akibat perdarahan sebelum dan sesudah persalinan meningkat dengan bertambahnya paritas (Ningrum E.W, 2005).rnBanyaknya kematian ibu pada persalinan membuat sebuah kecemasan ibu-ibu yang baru pertama kali hamil. Persalinan merupakan hal yang paling ditunggu-tunggu oleh para ibu hamil, sebuah waktu yang menyenangkan namun di sisi lain merupakan hal yang paling mendebarkan. Persalinan terasa akan menyenangkan karena bayi yang selama sembilan bulan bersembunyi di dalam perut ibu akan muncul terlahir ke dunia. Di sisi lain persalinan juga menjadi mendebarkan khususnya bagi calon ibu baru, dimana terbayang proses persalinan yang menyakitkan, mengeluarkan energi yang begitu banyak, dan sebuah perjuangan yang cukup melelahkan. Ada baiknya para calon ibu mengetahui proses atau tahapan persalinan seperti apa, sehingga para calon ibu dapat mempersiapkan segala hal yang dapat membantu dalam proses persalinan (Ningrum E.W, 2005).rnPenyebab langsung yang berkaitan dengan kematian ibu adalah komplikasi pada kehamilan, persalinan, dan nifas yang tidak tertangani dengan baik dan tepat waktu. Dari hasil survei (SKRT 2001) diketahui bahwa komplikasi penyebab kematian ibu yang terbanyak adalah perdarahan, hipertensi dalam kehamilan (eklampsia), infeksi, partus lama, dan komplikasi keguguran. Angka kematian bayi baru lahir terutama disebabkan oleh antara lain infeksi dan berat bayi lahir rendah. Kondisi tersebut berkaitan erat dengan kondisi kehamilan, pertolongan persalinan yang aman, dan perawatan bayi baru lahir (Departemen Kesehatan Republik Indonesia). rnKejadian komplikasi pada ibu dan bayi baru lahir sebagian besar terjadi pada masa sekitar persalinan, sehingga pemeriksaan kesehatan pada saat hamil dan kehadiran serta pertolongan tenaga kesehatan yang terampil pada masa persalinan menjadi sangat penting agar proses persalinan menjadi lancar dan tidak terjadi komplikasi.rnHasil wawancara dari 20 ibu hamil pada trimester ke-3 di dapatkan data 55% ibu hamil mengalami ketakutan akan menghadapi persalinan, karena persalinan yang akan dihadapi adalah persalinan yang pertama. Cara untuk menghilangkan rasa takut tersebut, dengan tidak terlalu memikirkan masalah persalinan, persalinan itu merupakan proses alami yang akan di hadapi oleh semua wanita yang sedang hamil, selalu berfikir yang positif terhadap persalinan, memeriksakan kehamilan secara rutin agar mengetahui keadaan bayinya, dan berserah diri kepada ALLAH SWT terhadap proses persalinan yang akan di hadapi. Sedangkan sebesar 45% mengatakan tidak mengalami ketakutan karena persalinan ini merupakan persalinan yang ke-2 dan ke-3, jadi sudah mempunyai pengalaman tentang persalinan.rnBerdasarkan data persalinan normal yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Kabupaten Pekalongan angka persalinan normal tertinggi di RB.Bhakti Ibu Dengan jumlah per bulan rata-rata ada 35 orang ibu yang melahirkan. Sedangkan data dari Puskesmas Bendan di kota Pekalongan jumlah ibu yang bersalin pada tahun 2011, persalinan normal 235 orang.rnData dari RSI Pekajangan di kabupaten pekalongan jumlah ibu bersalin pada tahun 2011, persalinan normal ada 435 orang. Sedangkan 19 orang mengalami proses persalinan normal dengan cara dipacu.rnBerdasarkan dari data di atas tentang angka kejadian pada persalinan normal. Maka penulis tertarik untuk membuat karya tulis ilmiah tentang persalinan normal khususnya “Asuhan Keperawatan persalinan normal pada Ny. M di RB.Bhakti Ibu Medono Pekalongan Tahun 2012”.rnrnrnB. Tujuan rn1. Tujuan UmunrnSetelah menyelesaikan penulisan karya tulis ilmiah ini diharapkan penulis mampu menerapkan asuhan persalinan normal dengan menerapkan proses keperawatan.rnrnrn2. Tujuan Khususrna. Mampu melakukan pengkajian baik menggunakan metode anamnesa, observasi maupun pemeriksaan fisik.rnb. Mampu merumuskan diagnosa keperawatan sesuai dengan keluhan yang dirasakan oleh pasien rnc. Mampu membuat rencana keperawatan sesuai dengan keluhan pasien rnd. Mampu melakukan implementasi sesuai dengan rencana keperawatan yang telah ditentukan rne. Mampu melakukan evaluasi dari rencana keperawatan yang telah dilakukan kepada pasien rnf. Mampu mendokumentasikan asuhan keperawatan secara benar rnrnC. Manfaat rn1. Bagi penulisrnMerupakan suatu pengalaman yang berharga bagi penulis, serta menambah pengetahuan dan informasi bagi penulis menganai asuhan persalinan normal.rn2. Bagi institusirnSebagai refrensi di perpustakaan, sehingga menambah bahan pustaka guna meningkatkan pengetahuan di bidang kesehatan khususnya tentang persalinan normal.rnrnrnrn3. Bagi tenaga kesehatanrnPenulisan ini di harapkan dapat meningkatkan kualitas keperawatan khususnya persalinan normal.rnrnrnrnrnrnrnrnrnrnrnrnrnrnrn

Referensi

-