Publikasi

Detail Record

Kembali Ke sebelumnya

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA PM.R DENGAN STROKE DI RUANG ISOLASI 1 UNIT PELAYANAN SOSIAL LANJUT USIA PURBO YUWONO BREBES

Pengarang : Halimatusakdiyah, Siska Yuliana

Kata Kunci   :GERONTIK STROKE

1. PengkajianrnSaat dilakukan pengkajian tanggal 14 April 2015 pukul 10.00 WIB didapatkan data subjektif yang ditemukan yaitu, PM mengatakan sulit bergerak, tangan kanan dan kaki kanan mengalami kelemahan untuk bergerak dan berjalan, kaku digerakkan, PM mengatakan kepalanya pusing, tangan dan kaki sering kesemutan. Data objektif: paralisis sisi kanan, tangan kanan dan kaki kanan kaku digerakkan, penurunan kekuatan otot, kekuatan otot tangan kanan 2, kaki kanan 0, tangan kiri dan kaki kiri 4, skore indeks kats F dalam hal makan dilakukan mandiri namun dalam hal kontinen, berpindah, ke kamar kecil, berpakaian dan mandi membutuhkan bantuan orang lain, capilary refil > 2 detik. Sedangkan yang di dapatkan dari pemeriksaan TTV yaitu: TD: 170/90 mmHg, N: 80x/menit, Rr: 16x/menit.rnrn2. Diagnosis KeperawatanrnDari hasil pengkajian diatas penulis muncul tiga diagnosa yaitu ketidakefektifan perfusi jaringan perifer, hambatan mobilitas fisik, risiko cedera.rnrn3. Rencana dan Tindakan KeperawatanrnPerencanaan dirumuskan berdasarkan prioritas masalah dengan melihat kondisi dan kesanggupan PM. Tindakan keperawatan yang dilakukan sesuai dengan rencana yang ada.rnrn4. Evaluasi rnSetelah dilakukan tindakan keperawatan selama 4 hari maka pada tanggal 17 April 2015 dilakukan evaluasi. Dari 3 diagnosa keperawatan yang muncul ada 2 diagnosa yag belum teratasi yaitu masalah hambatan mobilitas fisik dan risiko cedera, sedangkan 1 diagnosa sudah teratasi yaitu ketidakefektifan perfusi jaringan perifer.rn

Referensi

-