Publikasi

Detail Record

Kembali Ke sebelumnya

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. U DI DESA PEKAJANGAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEDUNGWUNI II KABUPATEN PEKALONGAN

Pengarang : Anis Vardhila, Nina Zuhana, Siti Khuzaiy

Kata Kunci   :Persalinan normal

A. Latar Belakang Masa kehamilan merupakan proses yang normal, pada periodeini ibu hamil akan mengalami beberapa perubahan sistem dalam tubuh ibu selama proses kehamilan akan mengalami banyak perubahan yang akan menuntut ibu harus siap mental dan fisiknya agar kehamilan yang dialami dapat tumbuh sehat. Kesiapan yang dimiliki ibu hamil akan mempengaruhi ibu dalam menjalani kehamilan dengan nyaman. Ibu yang siap dengan kehamilannya akan cepat mengambil keputusan untuk mencari pertolongan pertama dengan menjangkau pelayanan kesehatan saat mengalami perubahan pada tubuhnya (Prawirohardjo 2013, h.213). Pada masa kehamilan akan terjadi perubahan- perubahan yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan yaitu perubahan fisik maupun psikologis yang dialami selama hamil, pada trimester ketiga ibu hamil akan mengalami ketidaknyamanan berupa sering buang air kecil (BAK) hal ini dapat memberikan efek samping pada organ reproduksi dan juga akan berpengaruh pada kesehatan bayi ketika sudah lahir. Bentuk ketidaknyaman fisik yang paling banyak dialami ibu hamil antara lain kualitas tidur (96,7%), Pegal- pegal (77,8%) yang datasi dengan cara berbaring atau istirahat, dan peningkatan frekuensi buang air kecil (96,7%) yang diatasi dengan buang air kecil sebelum tidur dan mengurangi minum pada malam hari dan tidak mengkonsumsi teh dan kopi (Setiawati 2014, h.21). Salah satu komplikasi pada kehamilan adalah kehamilan letak sungsang. Letak sungsang terjadi sebelum usia kehamilan 34 minggu, Jika bokong janin masih berada di paling bawah, tidak terjadi masalah sebab janin masih bisa berubah posisi atau berputar, 25% bayi berada dalam keadaan demikian sebelum usia kehamilan 28 minggu. Pada usia kehamilan 32 minggu, dari 7% janin dengan presntasi bokong, 3-4 % diantaranya tetap berada dalam presentasi bokong ketika bersalin. Kehamilan dengan letak sungsang dapat beresiko pada masa persalinannya mengalami robekan pada perineum lebih besar juga karena dilakukannya tindakan, ketuban lebih cepat pecah serta dapat menyebabkan partus lama sehingga mudah terkena infeksi. Pada bayi juga dapat mengakibatkan asfiksia karena tali pusat terjepit antara kepala dan panggul ( Norma 2018, hh 114-115). Upaya pencegahan masalah Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dapat melakukan pemeriksaan kehamilan ke fasilitas kesehatan sesuai dengan standar yaitu minimal satu kali pada trimester pertama usia kehamilan (0-12 minggu), pada trimester kedua melakukan pemeriksaan pada usia kehamilan (12-24 minggu) minimal satu kali, Pada trimester ke tiga minimal 2 kali dalam melakukan pemeriksaan saat usia kehamilan ( 24 minggu- menjelang persalinan). Penolong persalinan merupakan tenaga kesehatan yang kompeten dan mendirikan Pelayanan Obstetri Emergency Komprehensif (PONEK) (Maryunami 2016, h.20) Meskipun sudah mendapat asuhan kehamilan yang sesuai,ibu hamil juga harus mendapatkan asuhan persalinan yang tepat. Proses persalinan merupakan suatu peristiwa yang penting yang membutuhkan pehatian khusus baik terhadap kesehatan fisik mapun kesehatan psikologis ibu . Secara fisiologis , pada ibu menjelang proses persalinan harus berada dalam keadaan cukup gizi dan bebas dari penyakit infeksi dan penyakit lain yang dapat mempengaruhi proses persalinan. Sedangkan menurut psikologis diharapkan ibu hamil menjelang persalinan menunjukan suasana hati yang tenang, damai, dan memiliki sikap/ persepsi yang positif dalam menghadapi proses persalinan, sehingga hal tsebut dapat mengurangi ketegangan emosi dan dapat meminimalkan rasa cemas yang sering dalam dalam menjelang proses persalinan (Lailyana 2012, hh.11-12). Pada wanita yang menjelang proses persalinan memiliki kebutuhan dasar yaitu kebutuhan fisik dan psikologis, kehadiran seorang pendamping secara terus menerus, pengurangan rasa sakit, penerimaan atas sikap dan perilakunya, informasi dan kepastian tentang hasil persalinan yang aman, salah satunya yaitu prinsip dasar asuhan sayang ibu adalah mengikut sertakan suami dan keluarga untuk mendampingi selama proses persalinan dan kelahiran bayinya (Prawirohardjo 2014, h.288) Masa nifas tidak kalah penting dengan masa ketika hamil karena masa ini organ reproduksi mengalami perubahan seperti sebelum hamil.Masa nifas merupakan masa setelah ibu melahirkan bayi yang digunakan untuk memulihkan kembali keadaannya dan memulihkan organ yang mengalami perubahan pada semasa hamil maupun bersalin.Untuk itu ibu dianjurkan untuk mobilisasi dini. Selain berfokus pada ibu, asuhan pada bayi baru lahir sangat diperlukan agar bayi yang lahir dalam kondisi optimal. Pada bayi baru lahir,seorang bidan dapat memberikan asuhan segera yang aman dan bersih untuk bayi lahir. hal ini karena bayi baru lahir sangat rentan terhadap infeksi mikroorganismes yang terpapar atau terkontaminasi selama proses persalinan berlangsung maupun beberapa saat setelah lahir (Prawirohardjo 2013, h 199) Berdasarkan data dari Dinas kesehatan Kabupaten Pekalongan pada tahun 2019 menunjukan bahwa jumlah ibu hamil di Kabupaten Pekalongan berjumlah 17.462 orang. Cakupan KF ibu hamil di wilayah Puskesmas Kedungwuni II Sebesar (5,5%) yaitu dari 966 ibu hamil, Sedangkan jumlah Cakupan KF dari 27 Puskesmas di Kabupaten Peka longan ibu hamil yang mengalami letak sungsang terdapat (2,6%) yaitu dari 461 ibu hamil, dimana Cakupan KF ibu hamil dengan letak sungsang terdapat (14,6%) dari 66 ibu hamil yang berada di Puskesmas Kedungwuni II. Sedangkan jumlah ibu bersalin yang bersalin di Puskesmas kedungwuni II sebanyak terdapat (64,0%) dari 103 ibu bersalin. Berdasarkan uraian diatas maka penulis tertarik untuk megambil kasus Laporan Tugas Akhir dengan judul “ Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny.U di Desa Pekajangan Wilayah Kerja Puskesmas Kedungwuni II Kabupaten Pekalongan”

Referensi

-